 |
RS KATOLIK BUDI RAHAYUJl. A. Yani No. 18 BLITAR |
|---|
| No.Permintaan | : | PR202312220006 | No.Rawat | : | 2023/12/22/035489 |
| No. Rekam Medik | : | 076934 | Diagnose | : | ISCHIALGIA |
| Nama | : | SHODIK | Tgl.Permintaan | : | 22/12/2023 |
| Jenis Kelamin | : | L | Jam Permintaan | : | 10:10:00 |
| Tgl.Lahir | : | 30/11/-0001 | Asal Pasien | : | ralan |
| Alamat | : | KEL.DAWUHAN RT: 1 RW: 3 - KEL.DAWUHAN KADEMANGAN, BLITAR, JAWA TIMUR | Jenis Pasien | : | Umum |
Lumbal AP/Lateral (Elektif) - K-3 |
- |
dr. DIDIK SURYALIK |